بررسي عوامل آناتوميك و بيومكانيكي موثر در ايجاد اختلالات مفصل زانو و معرفي وسايل كمكي مربوطه جهت بهبود بيمهاري مفصل زانو

همراه با عکس

 
فهرست مطالب    
مروري بر بررسي‌ها    ۹
مقدمه    ۹
فصل اول    ۱۲
آناتومي و بيومكانيك مفصل زانو    ۱۲
آناتومي و بيومكانيك مفصل پتلوفمورال    ۱۳
جدول ۱-۱ : بررسي وضعيت پتلا و سطح خلفي پتلا    ۲۲
آناتومي و بيومكانيك مفصل تيبيوفمورال    ۲۳
سطح مفصلي فمور    ۲۳
سطح مفصلي تيبيا    ۲۵
فصل دوم    ۳۲
اختلالات حركتي در مفصل زانو    ۳۲
اختلالات حركتي در مفصل پتلوفمورال    ۳۳
سندرم دردناك مفصل پتلوفمورال (PFPS)    ۳۳
التهاب تاندون پتلا    ۳۹
تخريب غضروف مفصلي/ آرتروز پتلا    ۴۰
اختلالات مفصل تيبيوفمورال    ۴۲
ضايعات ضربه اي ليگامانها و عناصر نگهدارنده زانو    ۴۲
ضايعات MCL زانو    ۴۲
پارگي MCL    ۴۳
پارگي LCL    ۴۳
پارگي ليگامانهاي متقاطع    ۴۴
استئوآرتريت يا آرتريت دژنراتيو زانو    ۴۶
علل مساعد كننده    ۴۶
علائم بيماري    ۴۷
علائم راديولوژي    ۴۷
آرتريت روماتوئيد زانو    ۴۷
تغيير شكلهاي زانو    ۴۸
علل    ۴۹
كاربرد ارتزهاي مفصل تيبيوفمورال    ۶۸
بي حركت كننده هاي زانو    ۶۸
ارتزهاي محافظتي زانو    ۷۰
تأثير كلينيكي ارتزهاي محافظتي زانو    ۷۳
ارتزهاي بازتواني زانو    ۷۵
تأثير كلينيكي ارتزهاي بازتواني زانو    ۸۱
ارتزهاي عملكردي زانو    ۸۲
مفاصل كاربردي ارتزها    ۸۳
ارتزهاي پيش ساخته    ۸۹
ارتزهاي سفارشي ساز    ۹۰
ارتزهاي نوع Strap و Post و Hing    ۹۱
ارتزهاي نوع Hing, Post, shell    ۹۴
تأثير كلينيكي ارتزهاي عملكردي زانو    ۹۷
ارتز عملكردي كنترل والگوس زانو    ۱۰۲
نصوير ۳۸-۳٫ ارتز Playmaker.    ۱۰۲
ارتز كاربردي براي استئوآرتريت (بدون اعمال نيرو)    ۱۰۳
ارتز Thrust Unloader    ۱۰۳
ارتز Prestressed Unloader    ۱۰۴
تصوير ۴۰-۳٫ ارتز Icon Force XC    ۱۰۵
تأثير كلينيكي ارتزهاي كاربردي براي استئوآرتريت    ۱۰۵
ديگر ارتزهاي زانو    ۱۰۷
ارتز ديناميكي قابل تنظيم    ۱۰۷
ارتز كنترل .Hyper Ext يا عقب زدگي زانو    ۱۰۸
خلاصه مطالب    ۱۱۰
اندازه گيري ارتزها    ۱۱۲
ارتزهاي پيش ساخته زانو    ۱۱۲
ارتزهاي سفارشي ساز زانو    ۱۱۲
ارتزهاي پتلوفمورال    ۱۱۳
منابع انگليسي    ۱۱۵
منابع فارسي    ۱۱۶

مروري بر بررسي‌ها
كاربرد ارتزهاي زانو در جراحتهاي ورزشي و تصادفات شايع مي باشد. براساس يك برآورد در سال ۱۹۹۴، استفاده ۹۸۹۰۰۰ نفر از افراد از ارتزهاي زانو در بين جمعيت استفاده كننده از وسايل كمكي به عنوان دومين رتبه بعد از استفاده كننده ها از ارتزهاي ستون فقرات منصوب شدند.
بيشترين جمعيت استفاده كننده از ارتزهاي زانو در بين جمعيت جوانان مي باشد. ۷۰% ارتزهاي زانو توسط افراد ۴۴ ساله و جوانتر مورد استفاده واقع شده است.
در اواخر دهه ۱۹۶۰، ارتزهاي زانو بر انواع KAFO محدود شده بودند كه براي تغييرات شديد و زانوهاي فلج طراحي شده بودند.
در اوايل دهه ۱۹۷۰، نخستين ارتز پيشرفته عملكردي زانو توسط Nicholas و Castiglia طراحي شد. بيشتر ارتزهاي عملكردي زانو بعد از آن ساخته شدند.
متاسفانه مطالعات كمي در مورد اثبات تأثير ارتزهاي زانو در بين ورزشكاران صورت گرفته است. بيشتر اين تحقيقات در مورد حداقل نيروهايي كه قابل مقايسه با اعمال نيروهاي زياد در مسابقات ورزشي نمي باشد، صورت گرفته است.
به طور هماهنگ تأثير ارتزهاي زانو مورد رسيدگي واقع نشده است، بنابراين تجويز يك ارتز اغلب بصورت تجربي صورت مي گيرد.
ولي اكنون به علت تنوع ارتزها و كاربردهاي متنوع آنها، تاثيرات آنها مورد رسيدگي واقع شده است. به طوري كه مي توان در اين مجموعه ارتزهاي زانو را در هفت رده دسته بندي كرد كه شامل:
۱٫ Patellar    ۲٫ Prophylactic    ۳٫ Postoperative or Rehabilitative
۴٫ Functional    ۵٫ Valgus Control    ۶٫ Orthoses For Osteoarthritis (Unloader)    ۷٫ Other
مقدمه
مياساي زآموختن يك زمان    به دانش ميفكن دل اندرگمان
زانو، بزرگترين و پيچيده ترين مفصل در بدن است، از مفصلهاي لولايي است. اين ساختمان دو مفصلي بوده و از مفصل تيبيوفمورال و پتلوفمورال تشكيل شده است و بدين خاطر تحت عنوان مجموعه زانو مورد مطالعه قرار گرفته اند.
مجموعه زانو با فلكسيون واكستانسيون، موجب كوتاه و طويل شدن عملكردي اندام تحتاني مي شود. اين مجموعه در حين حال كه امكان حركت و طويل و كوتاه شدن اندام را فراهم مي آورد، بايد وزن بدن را تحمل كرده و در حين فعاليتهاي استاتيك و ديناميك از ثبات كافي برخوردار باشد. در اين مفصل به اندازه‌اي حركت اهميت دارد، ثبات نيز مهم است و ساختمان پيچيده اين مفصل باعث شده است كه هر دو ويژگي در حد بسيار ايده آل فراهم شوند.
مفصل زانو در معرض نيروهاي مختلفي قرار دارد، به طوري كه اين نيروها به ليگامانها و بافت نرم اطراف آن وارد مي شوند. وقتي نيروهاي خارجي وارده به مفصل زانويي كه تحمل وزن مي كند، بيشتر از نيروهاي مقاومت بافتهاي اطراف زانو شود، مفصل زانو در معرض آسيب ديدگي قرار مي گيرد، معمولاً به دنبال آسيب ديدگيهاي زانو، تجويز وسايل كمكي بخش مهمي از برنامه توانبخشي به حساب مي آيد.
نظر به اينكه آشنايي كافي با آناتومي، بيومكانيك و ثبات زانو در ارزيابي، تشخيص، درمان پزشكي و توانبخشي مشكلات و پاتولوژيهاي زانو ضروري است، لذا در اين مجموعه با بررسي عوامل آناتوميك و بيومكانيكي كه در ايجاد اختلالات مفصل زانو دخالت دارند سعي بر اين داريم تا علاوه بر ارزيابي هر يك از بيماريها و اختلالات ذكر شده وسايل كمكي مربوطه را نيز مورد بررسي قرار دهيم و همچنين مزاياي هر يك از اين وسايل و تأثير آنها بر روي درمان بيماريها نيز بررسي خواهد شد، و اميد است اين مجموعه، مورد استفاده دانش پژوهان عزيز قرار گيرد.

• Facebook |
• Twitter |
• Delicious |
• Email
• :این مطلب را به اشتراک بگذارید یا به دوستان تان پیشنهاد دهید

دانلود انواع فایل های دانشجویی

مقاله تحقیق پروژه …….